Celkový bilirubín je označenie priameho a nepriameho bilirubínu. Bilirubín je súčasťou hemoglobínu a tento žltý pigment sa vytvára rozpadom erytrocytov alebo červených krviniek. Jeho koncentrácia sa meria biochemickým krvným testom, je potrebné diagnostikovať alebo vylúčiť choroby pečene a hemolytov.
Nepriamy verzus priamy bilirubín
Nepriamy bilirubín, ktorý je inak voľný, sa uvoľňuje z červených krviniek a do plazmy. Spolu s krvou sa dostáva do pečene, kde prechádza rôznymi chemickými zmenami - potom sa nazýva priamy alebo stlačený bilirubín.
Potom sa vylúči do žlčových ciest a zhutní sa vo žlčníku. Z tohto dôvodu vďačí za svoju charakteristickú farbu žltá.
Bilirubín - normy
Prirodzene zvýšené hladiny bilirubínu sa nachádzajú u novorodencov, ako aj u tehotných žien.
Celková hladina bilirubínu u dospelých: 0,2 - 11 mg% (3,42-20,6 µmol / l)
Priamy bilirubín u dospelých: 0,1 - 0,3 mg% (1,7 - 5,1 µmol / l)
Nepriama hladina bilirubínu u dospelých: 0,2 - 0,7 mg% (3,4 - 12 µmol / l)
Celkové hladiny bilirubínu u novorodencov:
- Novorodenci (1 deň): do 4 mg / dl (do 68 umol / l)
- Novorodenci (3 dni): do 10 mg / dl (do 17 µmol / l)
- Novorodenci (1 mesiac): do 1 mg / dl (do 17,1 µmol / l)
Vysoké hladiny bilirubínu - čo to môže spôsobiť?
Nárast bilirubínu môže byť spôsobený:
- žltačka,
- Rakovina žlčových ciest,
- Sklerotizujúca cholangitída,
- Otrava muchotrávkou,
- Biliárna cirhóza pečene,
- Gilbertova choroba,
- Crigler-Najjarov syndróm,
- Užívanie niektorých liekov.
Za akých okolností je nariadený test bilirubínu?
Test bilirubínu sa pomerne často vykonáva v laboratórnej diagnostike. Váš lekár vás bude testovať, ak máte príznaky problémov s pečeňou a máte podozrenie, že máte infekciu hepatitídy (hepatitídy). Test by sa mal vykonať aj v prípade otravy hubami, drogami a drogami.
Prítomnosť bilirubínu v moči je obzvlášť alarmujúca. Môže to znamenať, že máte vážne ochorenie.
Ako vyzerá bilirubínový test?
Test bilirubínu by sa mal vykonávať na lačný žalúdok - pred odberom krvi by ste nemali jesť asi 8 hodín. Pred odberom krvi do skúmavky sa nemusíte pripravovať, je však potrebné venovať pozornosť faktorom, ktoré môžu skresliť výsledky merania. Neodporúča sa robiť príliš dlhú prestávku bez jedla pred vykonaním testu, t. J. Dlhšie ako 8 hodín, alebo vypiť kávu bezprostredne pred návštevou zbernej kancelárie.
Je tiež možné zmerať hladinu bilirubínu bez odobratia krvi. Táto metóda sa používa u novorodencov a je založená na neinvazívnom meraní pokožky. Na tento účel sa používa špeciálne zariadenie - biliruminometer.