Biopsia štítnej žľazy je test, ktorý hodnotí povahu zmien v tomto orgáne nazývaných uzlíky. Tento test je schopný rýchlo potvrdiť, či je daná náhrada rakovinová.
Aké sú náznaky biopsie štítnej žľazy?
Endokrinológ rozhodne, či vykonať biopsiu štítnej žľazy. Indikácie pre vyšetrenie zahŕňajú:
- Riziko malígneho nádoru štítnej žľazy (jeho rýchly rast je viditeľný, nádor je tvrdý, lymfatické uzliny sú zväčšené, genetická záťaž, vystavenie ionizujúcemu žiareniu, nádor sa objavil pred dosiahnutím veku 20 rokov).
- Viditeľné rušivé vlastnosti nádoru na základe ultrazvuku štítnej žľazy (nízka echogenicita lézií, infiltrátov do tkanív a orgánov, nepravidelné okraje, nadmerný prietok v cievach, abnormálne lymfatické uzliny).
- Prítomnosť nádorov po operácii rakoviny štítnej žľazy.
- Nádory s metastázami do lymfatických uzlín.
- Nádory, ktoré sa pri scintigrafii javia horúce.
- Nádory s vysokou hladinou kalcitonínu alebo s mutáciou v géne RET.
Biopsia štítnej žľazy - aké sú kontraindikácie testu
Biopsia štítnej žľazy sa nemôže vykonať, ak:
- Pacient užíva antikoagulanciá,
- U subjektu sa vyvinula závažná hemoragická diatéza,
- Na koži krku sa objavia hnisavé lézie.
Malo by sa tiež pamätať na to, že pacient, ktorému bolo nariadené podstúpiť biopsiu štítnej žľazy, môže odmietnuť podstúpiť zákrok.
Výsledky biopsie štítnej žľazy
Cytologické vyšetrenie materiálu zozbieraného biopsiou štítnej žľazy umožňuje vyhodnotenie povahy skúmaných lézií. Konkrétne, či sú škodlivé, neškodné alebo podozrivé.
Vďaka vyšetreniu je odborný endokrinológ schopný posúdiť, či je zápal štítnej žľazy zapálený, čo je charakteristické napríklad pre Hashimotovu chorobu.
Prognóza potvrdenia prítomnosti uzlín štítnej žľazy je zvyčajne pozitívna. Pretože iba asi 50 až 10% prípadov je zhubných. Je tiež potrebné si uvedomiť, že rýchlejšia detekcia lézie poskytuje väčšie šance na účinnú liečbu.
Ako dlho trvá výsledok biopsie štítnej žľazy?
Trvá to asi dva až tri týždne, kým sa objaví biopsia štítnej žľazy. V niektorých prípadoch sa skúška bohužiaľ opakuje. Čo sa stane, je to, že zozbieraná vzorka nezhromažďuje tkanivo štítnej žľazy alebo bunky tekutiny a uzlín vo vzorkovej skúmavke je nedostatočná.
Biopsia štítnej žľazy to bolí? Príprava a priebeh štúdie
Pacient, ktorý sa podrobuje biopsii štítnej žľazy, sa nemusí na vyšetrenie pripraviť. Malo by sa však pamätať na to, že ultrazvuk štítnej žľazy sa musí vykonať vopred.
Samotná biopsia štítnej žľazy spočíva v prepichnutí uzliny tenkou ihlou, cez ktorú sa odoberie časť materiálu na vyšetrenie.
Vyšetrenie je krátke a bezbolestné. Pacient sa na chvíľu cíti mierne vpich. Po biopsii štítnej žľazy sa pacient môže vrátiť do normálneho života.
Biopsia štítnej žľazy - existujú nejaké možné komplikácie
Vo veľmi extrémnych prípadoch sa u pacientov po biopsii štítnej žľazy objaví bolesť, opuch alebo mdloby. Menšia modrina sa môže objaviť oveľa častejšie.