Lichen planus je pomerne časté chronické ochorenie kože, slizníc a nechtov. Charakteristickým znakom je výskyt malých hrčiek, ktoré veľmi často spôsobujú svrbenie. Príčiny tohto ochorenia kože nie sú známe, boli však identifikované faktory, ktoré spôsobujú vývoj ochorenia.
Lichen planus - príznaky
Lichen planus môže byť akútny aj mierny. Zmeny, ktoré sa vyskytujú pri tejto chorobe, majú rôzne podoby. Závisí to hlavne od časti tela, ktorého sa to týka. Príznaky lišajného planusu môžu byť nasledujúce:
- Kožné lézie sú obvykle polygonálne a ploché hrudky ružovej farby (niekedy glaukózne červenej), ktoré sa tiež vyznačujú mierne lesklým povrchom. Kožné lézie sa môžu spojiť. Vo väčšine prípadov spôsobujú aj sviatky. Na povrchu sfarbenia môžete pozorovať tzv Wickham pletivo, je to pruhované a nepravidelné bielenie. Kožné lézie sa najčastejšie objavujú na predlaktí, zápästiach, dolných končatinách a členkoch. Erupcie vo väčšine prípadov vymiznú a nezanechajú žiadne jazvy.
- Sexuálne orgány - kožné lézie vyzerajú sploštené a malé hrče alebo erózie s červeno-fialovou farbou.
- Perorálna dutina - to je najbežnejšie umiestnenie kožných lézií lišajníka (približne 50% všetkých prípadov). Mliečne sfarbené zmeny sú lineárne. Môžu byť tiež rozvetvené. Zvyčajne sa objavujú na vnútornej strane líc, ale môžu sa objaviť aj na jazyku a perách. Lichen planus nachádzajúci sa v ústnej sliznici môže byť tiež sprevádzaný bolestivou eróziou, príznakmi gingivitídy a exfoliáciou epitelu.
- Chlpatá pokožka hlavy - lišajníkový planus sa prejavuje výskytom erytému a folikulárnych papúl. Ochorenie v pokročilom štádiu môže viesť k vypadávaniu vlasov a zjazveniu.
- Nechty - lišajník planus ich robí drsnými, príliš tenkými. V nich sú rozšírené ryhy.
Príčiny lišajníka planus
Príčiny lišajníka planus nie sú známe. Predpokladá sa však, že autoimunitné ochorenia (vrátane cirhózy, hepatitídy, cukrovky) majú veľký vplyv na vývoj tohto ochorenia.
Medzi ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko výskytu lišajníka, patrí reakcia na ochorenie štepu proti hostiteľovi (GVHD) a použitie niektorých liekov.
Lichen planus - ako na to
Liečba lišajového planusu je u väčšiny pacientov dlhodobým procesom. Neznalosť príčiny choroby znemožňuje kauzálnu liečbu .
U pacientov, ktorí nemajú rozsiahle zmeny, sa používa lokálna liečba kortikosteroidnými krémami a masťami, ktoré majú silný účinok. Môžu sa tiež aplikovať pod obväz a injikovať v prípade väčších erupcií.
Príznaky, ktoré sa vyskytujú na pokožke hlavy, vyžadujú použitie liekov vo forme gélov alebo pleťových vôd. V prípade oblasti lišajníka ovplyvňujúcej oblasti ústnej dutiny by sa však kortikosteroidy mali používať v kombinácii s retonoidmi. Ak sú lézie bolestivé, môžu sa použiť lieky, ktoré sú lokálne znecitlivené. Správna strava je tiež veľmi dôležitá. Z stravy je potrebné vylúčiť produkty, ktoré môžu dráždiť sliznice a zvyšovať bolesť. Hovorím o pikantných jedlách, s množstvom soli, ovocných a citrónových štiav.
Všeobecné liečenie sa používa vo veľmi závažných prípadoch lišajníka. Potom sa použije orálna farmakoterapia. Okrem toho sa v prípade rozsiahlych kožných lézií, ktoré sú odolné voči miestnemu ošetreniu, používa ožiarenie UVB a PUVA.
Orálny lišajník planus - to je to, čo potrebujete vedieť
Perorálny lišajník planus zvyšuje riziko vzniku rakoviny ústnej dutiny! Majte na pamäti, že lišajník nie je pred rakovinovým ochorením. Výskyt zmien v ústnej sliznici však zvyšuje riziko vzniku rakoviny päťkrát. Je ovplyvnená dlhodobým zápalom.