Rakovina vaječníkov je jednou z najčastejších zhubných bujnení žien. Napadá najmä ľudí vo veku od 40 do 70 rokov. Najvyšší počet prípadov sa zaznamenal u žien, ktoré ešte nenarodili. Bohužiaľ, choroba sa zvyčajne zistí neskoro, kvôli nešpecifickým symptómom. Tam je dôvod, prečo tento typ rakoviny je nazývaný "tichý vrah žien . " Včasnú rakovinu vaječníkov možno zvyčajne liečiť, a preto je prevencia taká dôležitá.
Rakovina vaječníkov - príznaky
Podľa údajov Národného registra rakoviny je rakovina vaječníkov druhou najbežnejšou rakovinou reprodukčného orgánu (po rakovine endometria ). Incidencia sa zvyšuje po dosiahnutí veku 50 rokov. Na začiatku nemá rakovina vaječníkov prakticky žiadne príznaky . Pacient sa zvyčajne poradí s lekárom, keď sa nádor rozšíri do ďalších orgánov.
Pacient trpí bolesťou dolnej časti brucha, ktorá nie je príliš charakteristická. Nešpecifické príznaky súvisiace s tráviacim systémom priťahujú pozornosť: pocit plnosti v bruchu, belgovanie, plynatosť alebo trávenie , ktoré sa pripisujú chorobám tráviaceho systému.
Medzi ďalšie príznaky rakoviny vaječníkov patrí:
- zápcha
- únava
- zlá nálada
- strata chuti do jedla
- slabosť
- ascites
- neuralgia v stehnách a sedacej oblasti
- tlak na močový mechúr
- bolesť pri močení
- vaginálne krvácanie
Rakovina vaječníkov - prognóza a typy rakoviny
Existujú dva druhy vaječníkov.
Typ I, menej častý - tento typ rakoviny vaječníkov má lepšiu prognózu. Je to endometriálny alebo mucinózny nádor. Vyvíja sa na základe benígnych nádorov a rastie ako nádor vo vaječníku, neskôr sa šíri do peritoneálnej dutiny. Tento typ rakoviny vaječníkov sa zvyčajne vyskytuje v štádiu I a II, takže šance na vyliečenie sú väčšie .
Bežnejší typ II sa vyvíja od začiatku ako zhubný nádor vaječníkov. Vo vaječníku nie je viditeľný nádor a rakovina sa rýchlo šíri po celej peritoneálnej dutine . Je diagnostikovaná neskoro, iba v štádiu III a IV, a dáva horšiu prognózu.
Rakovina vaječníkov - príčiny
Rakovina vaječníkov sa môže vyskytnúť u žien akéhokoľvek veku, ale najčastejšie postihuje ženy vo veku od 40 do 70 rokov. Táto rakovina sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktoré ešte nenarodili, a každé nasledujúce tehotenstvo znižuje riziko rakoviny vaječníkov o 10 - 15%.
Odkiaľ pochádza výskyt rakoviny vaječníkov? Vedci sa domnievajú, že choroba je do značnej miery genetická . Častejšie sa vyskytuje u žien s najmenej dvoma rodinnými anamnézami rakoviny vaječníkov. Bolo dokázané, že rakovina je až dvadsaťkrát častejšia u ľudí s mutáciou BRCA 1 . Výskyt tohto typu rakoviny sa naopak zvyšuje desaťkrát u ľudí s vrodeným Lynchovým syndrómom .
Riziko vzniku rakoviny vaječníkov sa zvyšuje o faktory, ako napríklad:
- pokročilý vek (po 50 rokoch)
- obezita
- diéta s vysokým obsahom tukov
- endometrióza
- neplodnosť
- neskoré materstvo alebo bezdetnosť
- neskorá menopauza
- použitie hormonálnych substitučných terapií.
Riziko vzniku rakoviny vaječníkov je znížené početnými tehotenstvami, tabletami na dojčenie a antikoncepciou , t.j. faktormi, ktoré inhibujú ovuláciu.
Rakovina vaječníkov - metastázy
V prvých štádiách nemá rakovina vaječníkov prakticky žiadne príznaky. Vyvíja sa tajne. Ženy navštívia svojho lekára zvyčajne v neskorých štádiách, keď sa choroba rozšírila do okolitých orgánov. Nádor najskôr napadne pobrušnice a brucho a potom sa rozšíri na hrudník. Rakovinové bunky potom cestujú cez cievy a lymfatické uzliny a napadajú iné orgány vrátane vagína, maternica, pečeň, pľúca a kosti.
Rakovina vaječníkov - výskum a diagnostika
Ako sa zistí rakovina vaječníkov? Každá žena by sa mala podrobiť gynekologickému vyšetreniu najmenej raz ročne. Vďaka nemu dokáže lekár zistiť, či sú vaječníky zväčšené. V prípade pochybností odborník odporučí ultrazvukové vyšetrenie a / alebo dôkladnejší transvaginálny ultrazvuk. Prvý zistí iba prítomnosť nádoru, zatiaľ čo druhý pomôže určiť, či lekár lieči benígnu léziu (cysta) alebo malígny nádor.
Prítomnosť nádoru vo vaječníku alebo vo voľnej tekutine v brušnej dutine vyžaduje ďalšie testy. Mali by sa stanoviť krvné markery (vrátane CA-125 a Ca 19,9 ). Lekár tiež často objednáva počítačovú tomografiu röntgenového vyšetrenia brucha a panvy a hrudníka .
Rakovina vaječníkov - liečba
Laparoskopia sa používa na liečbu benígneho nádoru vaječníkov.
Liečba rakoviny vaječníkov závisí od štádia ochorenia. Ak odborník zistí neoplastickú zmenu, odporučí pacienta na operáciu - odstránenie vaječníka z jednej strany. Zvyčajne to však znamená odstránenie vaječníkov, vajcovodov, maternice a okolitých lymfatických uzlín. Typ rakoviny, ktorý pacient trpí, sa určuje iba na základe vzoriek odobratých počas histopatologického vyšetrenia . Ako doplnok k chirurgickému zákroku sa používa chemoterapia (obvykle intravenózne) a rádioterapia.